Uzroci i mjere utjecaja na rezultate zasićenja krvi kisikom
Ostavite poruku
Tradicionalna metoda određivanja kisika u krvi je davanje arterijske krvi, što je traumatično u radu i rezultati se ne vraćaju na vrijeme. Zasićenost krvi kisikom nadzire se sondom za kisik u krvi koju proizvodi Pray-med, koja je praktična za rukovanje i može pružiti kontinuirane dinamičke pokazatelje detekcije za rano otkrivanje hipoksije i promjena bolesti. Primjenom mjerenja zasićenja krvi kisikom i praćenja stupnja može se izbjeći bol uzrokovana ponovljenom arterijskom krvlju i smanjiti radno opterećenje njege, pa se naširoko koristi u intenzivnoj njezi. Međutim, u njega se lako umiješaju mnogi čimbenici, što dovodi do nedosljednosti između rezultata testa i rezultata plinske analize arterijske krvi, te utječe na prosudbu medicinskog osoblja o bolesti. Zadovoljavajući rezultati mogu se dobiti pravodobnim prilagođavanjem utjecajnih čimbenika.
1. Uzroci i mjere koje utječu na rezultate zasićenja krvi kisikom
(1) Pomak rukavca prstiju: Princip mjerenja zasićenosti krvi kisikom temelji se na karakteristikama apsorpcijskog spektra hemoglobina. Ako ležište nokta nije u pozitivnom crvenom svjetlu, a sonda je preduboka, preplitka ili prelabava, promjene u zasićenosti krvi kisikom se ne mogu osjetiti, tako da je očitanje zasićenosti krvi kisikom nisko ili se ne prikazuje. Položaj prsta i rukavca prsta može se podesiti, tako da crveno svjetlo bude na ležištu nokta kako bi se prilagodila veličina rukavca prsta, i fiksirati ljepljivom tkaninom.
(2) vrh kože prsta hladan: intraoperativno dugo vrijeme izlaganja, uzrokuje pacijenta|ledeno hladna zimica, koža i dovode do niske vrijednosti zasićenja krvi kisikom u čitanju kroz prste ili ne pokazuju. Treba paziti na toplinu tijela, održavati sobnu temperaturu, po potrebi prekriti poplun ili toplu vrećicu s toplom vodom.
(3) Neuobičajena koža ili boja prstiju: lak za nokte, prljavština na prstu, deblji srednji sloj, sivi nokti itd., utjecat će na točnost zasićenja krvi kisikom. Tijekom nadzora nokte treba čistiti
(4) Praćenje poremećaja kisika u udovima: često mjerenje krvnog tlaka, prekomjerna upotreba vezivnih traka kod pacijenata s agitacijom, prekomjerno savijanje udova i dugo{1}}trajno praćenje jednim prstom blokirat će električni protok i utjecati na rezultate praćenja zasićenosti krvi kisikom. Zasićenost krvi kisikom treba pratiti istovremeno s udom za mjerenje tlaka. Tijekom detekcije treba često mijenjati prste, a zategnutost sigurnosne trake mora biti odgovarajuća.
(5) Primjena vazoaktivnih lijekova: ekstravazacija vazoaktivnih lijekova dovodi do crvenila i otoka tkiva. Trebalo bi odmah promatrati postoji li na mjestu infuzije eksudacija, crvenilo i oteklina, pravovremena zamjena
(6) Loš kontakt s subjektom: kada se pacijent okrenuo i promijenio položaj, kabel sonde za kisik u krvi djelomično je olabavljen. Poravnajte ga s utorom i pravilno umetnite.
(7) Cijevi za kisik su začepljene ili polu{1}}začepljene sekretom; Kisik ne ulazi ili ne ulazi glatko u alveole, što rezultira hipoksijom tkiva ili neučinkovitom opskrbom kisikom, što rezultira smanjenjem zasićenja krvi kisikom. Treba se zamijeniti na vrijeme, pravodobno čišćenje cijevi za kisik.
(8) Mjesto dušnika s kisikom treba na vrijeme odrediti ako dušnik s kisikom izlazi nakon kašljanja.
(9) Cijev za kisik je savijena i uvrnuta nakon što se pacijent okrene. Treba na vrijeme provjeriti je li položaj cijevi za kisik nesmetan.
2 . Čimbenici koji utječu na očitanje pulsne zasićenosti kisikom (1) Mehanički: položaj sonde je pogrešan; Isključite sondu ili žicu; Mehanički kvar. (2) Pacijenti: kao što je kardiopulmonalna premosnica, srčani zastoj u kritično bolesnih pacijenata. Ne može se otkriti puls. Diabetes mellitus, arterioskleroza, pulsni protok krvi smanjen, pulsna saturacija kisikom smanjena.
3 . Sažetak Kada kritično bolesni pacijenti i stariji pacijenti provode kontinuirano praćenje zasićenosti pulsa kisikom, potrebno je dobro njegovati kožu prstiju i odabrati sondu za praćenje pulsa koja odgovara stanju kože pacijenata. Tijekom procesa praćenja potrebno je često provjeravati zategnutost i položaj sonde kako bi se smanjilo ili izbjeglo lokalno oštećenje kože uzrokovano kompresijom sonde.
