Hoće li lak za nokte utjecati na očitanja zasićenosti kisikom u krvi?

Hoće li lak za nokte utjecati na očitanja zasićenosti kisikom u krvi?

Kod mjerenja zasićenosti kisikom u krvi obično spominjemo da lak za nokte utječe na očitanje zasićenosti kisikom u krvi, no što je istina? Nova studija na Europskom kongresu anesteziologije održanom u Kopenhagenu u Danskoj 2018. Studije su pokazale da obojeni nokti, poput akrilnih noktiju ili laka za nokte, ne utječu na očitanja digitalnih pulsnih oksimetara koji se koriste za praćenje zasićenja pacijentove krvi kisikom (SpO2 ).

Digitalni oksimetri često se koriste za mjerenje razine kisika u pacijentovoj krvi, ali neki vanjski čimbenici mogu utjecati na njihova očitanja tijekom procesa mjerenja. Obično mislimo da će lak za nokte ili akrilni umjetni nokti utjecati na očitanja. Sonda za kisik u krvi digitalnog oksimetra mjeri omotavanjem prsta uključujući i dio nokta. Svjetlo se emitira na strani koja je okrenuta prema noktu, a detektira ga senzor na suprotnoj strani vrha prsta. Budući da promjene u razinama SpO2 mogu utjecati na opseg i vrstu medicinske intervencije i utjecati na praćenje pacijenata na intenzivnoj njezi i anesteziji, ključno je utvrditi utječe li liječenje noktiju na očitanja DPO.

Istraživanje su proveli dr. James Purcell i kolege s University College Cork i Victoria Medical University Hospital Cork South, Irska. Cilj je bio istražiti stavove i pristupe zdravstvenih djelatnika po ovom pitanju te eksperimentalno procijeniti učinak tretmana noktiju na mjerenje SpO2 u različitim fiziološkim uvjetima. Metode njege noktiju koje proučava tim uglavnom su akrilni umjetni nokti i lakovi za nokte različitih boja.

Tim je proveo anketu temeljenu na upitniku među kliničkim osobljem u četiri sveučilišne bolnice kako bi procijenio njihovo znanje i mišljenja o tome kako umjetni nokti i lak za nokte utječu na kliničke odluke vezane uz DPO. Također su proveli eksperiment na 12 volontera kako bi analizirali učinak različitih boja laka za nokte i popularnih marki akrilnih noktiju na SpO2 u različitim fiziološkim uvjetima (zdravi, venska kongestija i venska konstrikcija). Kongestija je simulirana ograničavanjem protoka krvi manšetom za krvni tlak, dok su kontrakcije simulirane uranjanjem ruke subjekta u hladnu vodu 10- stupnjeva na 10 minuta.

Ukupno 86 ispitanika (55 liječnika, 21 medicinska sestra) odgovorilo je na upitnik, od kojih je 45 posto navelo da tretman noktiju utječe na način na koji klinički rade. Više od 30 posto ispitanika interveniralo je kako bi uklonilo lak za nokte ili umjetne nokte tijekom mjerenja kako bi spriječilo da to utječe na očitanja oksimetra.

Eksperimentalni dio studije otkrio je da nijedan od ispitanih tretmana noktiju nije izazvao više od 1 posto promjene u očitanjima SpO2 u usporedbi s netretiranim noktima ni u jednom fiziološkom stanju. Osim toga, nijedan od tretmana nije rezultirao padom SpO2 ispod 95 posto.

"Budući da zdravstveni radnici imaju malo ili nimalo znanja o digitalnim oksimetrima za nokte", pišu autori, "što s njima učiniti varira." Oni sugeriraju da bi bolnice trebale razviti politiku prema kojoj prije korištenja oksimetara nije potrebno tražiti bilo kakav lak za nokte ili lažne nokte osim onih ispitanih u ovoj studiji.

Zaključili su: "Eksperimentalni podaci sugeriraju da šminka za nokte u ispitivanju nije značajno utjecala na razliku u očitanjima kisika u krvi i stoga nije imala klinički učinak na njegu pacijenata."